Category Archives: DEFAULT

Артрит коленного сустава накопление жидкости


Download Артрит коленного сустава накопление жидкости


Это способствует присоединению инфекционного процесса и развитию воспалительного процесса. Синовиальные макрофаги имеют значение в формировании иммунного ответа. Они активируются разными провоспалительными факторами, а постоянная антигенная стимуляция оболочки способствует развитию хронического бурсита, при котором на образованиях сумки образуются узелки.

Поэтому больные могут отмечать дискомфорт при движении сустава ощущение песка в нем , что может снизить подвижность. При острой форме бурсита появляются сильные боли в области сустава и скованность движений.

Видна припухлость и покраснение кожных покровов над околосуставной сумкой. Бывает асептический или неинфицированный бурсит и инфицированный. В зависимости от возбудителя бывает сифилитический, туберкулезный, бруцеллезный, гонорейный бурсит и неспецифический. По характеру выпота: серозный, гнойный, геморрагический и фибринозный бурсит. Для извлечения экссудата выполняется пункция, после этого в сумку вводится антибиотик.

Синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава. Заболевание развивается в результате полученной травмы, аллергической реакции или имеющего артрита. При воспалении любой этиологии в сумке собирается выпот. Симптоматика синовита не очень выражена, поэтому часто больной не знает о существовании заболевания. Заболевание проявляется повышенной утомляемостью, ноющей болью в суставе только при движении, незначительной припухлостью и увеличением сустава.

Скопившаяся жидкость, как и в предыдущем случае, извлекается из полости с помощью очень тонкой иглы с последующим введением антибиотика. Применение антибиотиков показано даже при отсутствии гноя в полости. Коварство бурсита и синовита заключается в том, что при отсутствии медикаментозного лечения катаральная форма воспаления переходит в гнойную и развивается острый гнойный артрит коленного сустава, который может быть первичным и вторичным. При первичном инфекция проникает в сустав во время ранения.

При вторичном микроорганизмы гематогенным или лимфогенным путём попадают в сустав из имеющихся очагов инфекции. Кроме того, возможно распространение гнойного процесса с мягких тканей или костей в сустав. При всех случаях микроорганизмы попадают в полость сустава, а лабораторный посев полученной синовиальной жидкости позволяет идентифицировать патоген. Наиболее распространенный микроорганизм — золотистый стафилококк. На втором месте стоят стрептококки. Грамотрицательные палочки выявляются у лиц с иммунодефицитом и наркоманов.

Бактериальный артрит — это прогрессирующее, деструктивное поражение суставов, которое обусловлено обсеменением гноеродными микроорганизмами синовиальной оболочки.

Особенно тяжело протекает гнойный артрит тазобедренного и коленного суставов. Воспаление начинается с поражения синовиальных оболочек и в суставе накапливается серозный, потом серозно-фибринозный, а позже и гнойный экссудат. После этого гнойный процесс переходит на капсулу сустава и развивается гнойный артрит. Поражение синовиальной оболочки сопровождается болями, усиливающимися при движении.

Сустав увеличивается в размерах, а контуры сглаживаются. Активные движения становятся невозможными, и нога занимает вынужденное положение. При поражении коленного сустава из-за скопления жидкости надколенник баллотирует. При распространении гнойного экссудата на суставные поверхности развивается остеоартрит. Если в процесс вовлекаются ткани, окружающие сустав, развивается параартикулярная флегмона. Лечение гнойной формы требует немедленного оперативного вмешательства.

Путем пункции удаляется гной из суставной сумки и вводятся антибиотики. Для полного выздоровления делают несколько пункций сустава с извлечением гнойного экссудата. Также проводится длительное общее лечение антибиотиками, иммобилизация сустава гипсовой лонгетой или шиной и физиотерапия электрофорез с антибиотиками, кварцевание, УВЧ. Если консервативное лечение не принесло результата, предпринимают оперативное лечение. Оперативное лечение показано не только при неэффективности консервативной терапии, но и при развитии параартикулярной флегмоны или остеоартрита.

Во время операции делают тщательную санацию, ревизию полости сустава и дренирование ее с налаживанием проточно-промывной системы, а также продолжают комплекс консервативного лечения.

К воспалительным ревматическим заболеваниям относятся: псориатический , ревматоидный , подагрический артрит. В двух первых случаях процесс в суставе не связан с травмой или износом хряща, а возникает иммунное воспаление, которое приводит к разрушению хряща и костной ткани. Выраженное иммунное воспаление коленных суставов проявляется постоянной болью при движениях и покое , дневной болью и особенно ночной. Подагрический артрит — воспалительное заболевание суставов, связанное с отложением и накоплением кристаллов уратов в полости сустава.

Данная патология связана с повышением уровня мочевой кислоты в крови, что связано не только с характером питания употребление мяса, рыбы, морепродуктов, алкоголя , но и с генетической предрасположенностью. Подагрический артрит коленного сустава не характерен для подагры и встречается редко.

Тем не менее, на фоне высокого уровня мочевой кислоты возможно отложение кристаллов урата натрия в полости сустава и периартикулярных тканях, что приводит к острому воспалению, отеку, покраснению сустава и болевому синдрому. Данные симптомы более характерны и выражены в мелких суставах стопы. Боли возникают приступообразно. Провоцирующими факторами приступов является не только злоупотребление алкоголем и мясными продуктами, а также стресс, физическая нагрузка, переохлаждение, перегревание суставов например, при посещении сауны или бани.

Если у больного выявлен подагрический артрит, требуется регулярный контроль мочевой кислоты в крови, коррекция диеты и медикаментозное лечение. Больным рекомендуется уменьшение нагрузок на суставы, умеренные занятия физкультурой, снижение веса, но не стремительно, поскольку это провоцирует приступ подагры.

Стоит отказаться от приема некоторых лекарственных средств: Аспирин , мочегонные, Рибоксин , Оротат калия. Ревматоидный артрит — системное, аутоиммунное, соединительнотканное заболевание с преимущественным поражением синовиальной оболочки суставов. Хроническое воспаление со временем вызывает повреждения хряща, сухожилий, связок и костей по типу деструктивно-эрозивного полиартрита.

При данном заболевании прежде всего поражаются межфаланговые суставы, пястно- и плюснефаланговые суставы кистей и стоп. Чаще всего заболевание начинается именно с поражений этой локализации. Ревматоидный артрит коленного сустава, тазобедренного и голеностопного стоит на втором месте по встречаемости.

Женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. Важным является то, что ревматоидный артрит носит деструктивный характер — на месте суставного воспаления появляется грубая грануляционная ткань, которая замещает нормальную костную ткань и все структуры сустава. В результате чего развиваются выраженные деформации сустава, что приводит к нарушению функции.

Другой важной особенностью заболевания является системность поражения — это значит, что имеется возможность развития экстраартикулярных вне суставов поражений: легочная и сердечно-сосудистая. Прогрессирующий характер заболевания вынуждает необходимость длительного иногда постоянного приема медикаментов, строгого соблюдения режима их приема и постоянного контроля анализов. Реактивный артрит коленного сустава развивается в ответ на перенесенную инфекцию и является суставным проявлением инфекционного процесса.

Любое инфекционное заболевание может осложниться реактивным стерильным инфекционно-аллергическим артритом. На синовиальной оболочке оседают циркулирующие иммунные комплексы, а в ответ происходит выработка воспалительных цитокинов в синовиальной оболочке и активация Т-лимфоцитов, которые повреждают синовиальную оболочку. В результате этих процессов развивается иммунный синовит острый или подострый.

Наиболее часто реактивный артрит развивается при носоглоточных, мочеполовых и кишечных инфекциях, вызванных хламидиями , уреаплазмами , микоплазмами , иерсиниями , сальмонелами , стафилококками и стрептококками. Во всех случаях имеется связь артрита с инфекцией диарея , урогенитальная инфекция , конъюнктивит , которая была накануне от недели до месяца , а в крови и обнаруживаются высокие титры антител к возбудителю. В клинической картине отмечается поражение ассиметричных суставов коленный или голеностопный.

Поражение многих суставов полиартрит больше характерно для ревматоидного артрита. Если говорить о взрослом контингенте больных, то у них именно инфекции мочеполовых путей вызывают реактивный артрит. При инфекции мочеполовой системы поражаются суставы нижних конечностей.

Для этого вида артрита характерно экссудативное воспаление сустава, протекающее с отеком, припухлостью, покраснением. Поражаются сухожилия, околосуставная сумка. Артрит на фоне мочеполовых инфекций имеет затяжное и рецидивирующее течение, а при кишечных, вирусных и носоглоточных инфекциях артриты протекают остро и подостро с продолжительностью месяцев. Отмечается положительный эффект антибиотиков при лечении реактивных артритов. С возрастом изнашивается хрящ в любом суставе, но в коленном это наиболее выражено, учитывая какую нагрузку он несет.

Следствием старения и дегенерации хряща является артрозо-артрит коленного сустава — заболевание, которое наблюдается в возрасте лет. Если у человека ранее были травмы с повреждением хряща, то его дегенерация наступает в раннем возрасте.

При этом заболевании в первую очередь поражается хрящ, а потом и другие компоненты сустава: субхондральная кость , связки, капсула, синовиальная оболочка, мышцы. В отличие от воспалительных артритов, воспаление при данной форме хроническое и не очень выраженное. Гонартроз является второй по частоте локализацией артрозо-артрита. Согласно МКБ артрозо-артрит коленного сустава гонартроз имеет код M Бывает вторичным и связан с травмой коленного сустава.

Чаще болеют женщины, имеющие ожирение и варикозное расширение вен нижних конечностей. На ранних стадиях отмечается бессимптомное течение. Процесс чаще всего двусторонний, однако боль может проявляться с одной стороны. Больного беспокоит боль с передней стороны сустава, возникающая при ходьбе по лестнице, а в покое боль исчезает. Синовит — характерный признак остеоартроза, он может присутствовать вначале заболевания, но наиболее часто встречается на поздних стадиях. Он играет значительную роль в дальнейшей деструкции сустава.

При синовите помимо боли отмечается припухлость, утренняя скованность и покраснение кожи. По мере прогрессирования рецидивы синовита становятся чаще. Он усиливает деструкцию всех структур сустава, поскольку при его наличии активизируются различные медиаторы воспаления, деструктивно влияющие на все структуры, но прежде всего, хрящ. Главная опасность синовита — его деструктивное действие на хрящ.

Постепенно развивается тугоподвижность суставов их деформация. Снижение объема движений связано с остеофитами , сухожильно-мышечными контрактурами и нарушением соприкасаемости суставных поверхностей. Каждое обострение артрозо-артрита характеризуется усилением синовита — увеличивается боль, припухлость ухудшаются движения. При УЗИ коленного сустава определяется жидкость и воспаленная синовиальная оболочка. Вне зависимости от причин есть симптомы, которые возникают при всех видах артрита коленного сустава.

К местным признакам относятся припухлость, боль, деформация сустава и отек, выраженность которых различна и зависит от степени воспаления и вида артрита. Но все же, основные признаки артрита — боль и ограничение движений. Источником боли является синовиальная оболочка, надкостница, бурса, субхондральная кость, связки или мышцы.

Чаще всего симптомы воспаления коленного сустава связаны с синовитом, который проявляется постоянными болями и припухлостью пораженного сустава. Боль в суставе при синовите — ведущий симптом, и возникающие при этом ограничения функции связаны прежде всего именно с ней.

Экссудативный компонент воспаления, который проявляется припухлостью, не очень ощутим для больного по сравнению с болью, но имеет большое значение и является показателем активности синовита. Присутствие экссудата учитывается при определении метода лечения, а также по изменению его количества оценивают эффективность лечения.

Для достоверной оценки количества экссудата его удаляют из полости сустава. Длительно текущий, нелеченый синовит нарушает архитектонику хряща: появляются микротрещины, хрящ истончается и надрывается. При длительном течении артрита могут развиться костные деформации, контрактуры, анкилоз , гипотрофия мышц и утрата функции.

Поражение коленного сустава при ревматоидном артрите приводит к выраженным функциональным нарушениям его, инвалидности и часто возникает необходимость в тотальном эндопротезировании. Если имеется повреждение мениска, воспаление коленного сустава проявляется локальной болезненностью, которая определяется при движениях в суставе и пальпации.

В острый период боль определяется в области суставной щели — снаружи или со внутренней поверхности сустава в зависимости от повреждения наружного или внутреннего мениска. У больного возникает ощущение нестабильности и неустойчивости в суставе. Одновременно ущемление мениска между поверхностями костей сопровождаться хрустом, щелчками и вызывает блокаду сустава.

Однако, блокада кратковременная и легко устраняется. При глубоком приседании пациента возникает сильная боль. Боль при артрозо-артрите неоднородна по характеру и имеет разные механизмы развития:. Иногда сами могут жаловаться на боль и чувство дискомфорта. Родителям необходимо обратить внимание на кожные покровы наличие сыпи, повреждений , глаза признаки конъюнктивита. При избытке синовии сустав увеличивается, теплый на ощупь.

При обнаружении первых признаков гидрартроза требуется квалифицированная медицинская помощь. Не стоит заниматься самолечением, так как опорно-двигательный аппарат у ребенка не сформирован, и патология может оказать негативное влияние на дальнейший рост и развитие организма.

В основе лечения гидрартроза лежит устранение причины патологии. Чтобы ее выяснить, требуется проведение ряда обследований. Адекватно подобранное лечение позволит сохранить функцию колена, поэтому при появлении патологических симптомов следует обратиться за квалифицированной помощью ревматолога или травматолога. Однако существуют симптомы, которые будут присутствовать всегда, меняться может только яркость их проявления.

К ним относятся:. При развитии острого, гнойного синовита наблюдаются такие симптомы, как общее ухудшение состояние с повышением температуры, сильной болью и увеличением лимфатических узлов. Такое состояние требует срочного обращения к врачу!

Метод рентгенографии позволяет не только обнаружить наличие жидкости в суставе, но и переломы, вывихи, признаки воспалительного процесса. Снимки делаются минимум в двух проекциях. Ультразвуковая диагностика позволяет определить объем скопившейся жидкости. Преимущество метода заключается в высокой информативности, доступности и отсутствии противопоказаний.

Как понять, что в колене скопилась жидкость? Заподозрить накопление экссудата в полости коленного сустава может сам пациент, который отмечает у себя увеличение сочленения в размерах. Диагностика патологического состояния является важным этапом лечения недуга, так как от правильно поставленного диагноза зависит выбор тактики дальнейшей терапии заболевания.

Диагностика патологического процесса, когда скапливается жидкость в коленном суставе, включает в себя следующие моменты:. Помимо стандартного выяснения симптомов и осмотра пациента, диагностика будет включать в себя рентген, ультразвуковое исследование или магниторезонансную томографию. Дополнительно, в зависимости от причины, из-за которой скопилась жидкость в суставе могут назначаться:.

По итогам анализов выбирается способ лечения, который может быть медикаментозным или хирургическим. Чаще всего лечение проводится амбулаторно. Перед применением народных методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Лекарственные свойства растений используются для облегчения симптомов, обычно в составе комплексной терапии. Лечение скопления жидкости в коленном суставе должно быть комплексным и реализовываться путем одновременного использования консервативных, а также хирургических методик, направленных на выкачивание лишнего экссудата, устранение воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей.

Игнорирование симптомов заболевания приведет только к хронизации патологического процесса и развития серьезных осложнений. Что делать, если в колене скопилась жидкость? Мероприятия, связанные с медикаментозным лечением жидкости в колене, преследуют несколько целей, среди которых устранение воспаления синовиальной оболочки, предупреждение осложнений болезни и восстановление функции пораженного сочленения. Консервативная терапия предполагает прием антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств местного действия.

Дополнительно пациентам рекомендуется употреблять общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства для включения реактивных механизмов организма с целью борьбы с патологическим процессом. Если жидкость в колене образовалась после ушиба или перелома, тогда больному проводится иммобилизация поврежденного сочленения для создания более благоприятных условий, что способствуют излечению. Оперативное лечение заключается в выкачивании жидкости из колена.

Перед тем, как выкачивают жидкость из колена, специалисты в обязательном порядке определяют место ее скопления, а также природу экссудата. Удаление жидкости из коленного сустава проводится с помощью специальной иглы, которая вводится в его полость под местной анестезией или без нее. После этого екссудативные массы вытягиваются из синовиальной полости шприцом, а внутрь сустава вводятся растворы антибиотиков или глюкокортикоидов. Пациенту откачали жидкость из колена: что дальше? Врач назначает лабораторное исследование полученного экссудата, что позволит подтвердить природу синовиита, а также поможет с назначением больному человеку адекватного курса реабилитации.

Как правило, жидкость в коленном суставе после операции может скопиться опять, если пациенту не будет назначено послеоперационное лечение, предупреждающее развитие осложнений и рецидивов недуга. Грамотная реабилитация пациентов с экссудативным синовитом должна включать в себя физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и прием лекарственных средств, действие которых направлено на восстановление поврежденных тканей.

Очень часто разрыву мениска подвержены танцоры, теннисисты, футболисты, другие спортсмены, и особенно игроки командных видов спорта. Но следует знать, что не только они могут заполучить такую проблему, но и люди, деятельность которых не связана с регулярными физическими нагрузками. Препараты гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении помогают восполнить недостаток синовиальной жидкости. Пациент на долгое время избавляется от болевого синдрома, увеличивается амплитуда движений в колене.

Лечение вышеперечисленными препаратами не ликвидирует причину патологии, а лишь устраняет симптомы. Противопоказаниями для введения данной группы лекарственных средств являются реакции гиперчувствительности на основной и вспомогательный компоненты, инфекционный процесс в месте введения инъекции.

Существует два основных способа проведения хирургической откачки выпота в суставе. Каждый из методов имеет свои особенности. Бывают ситуации, когда жидкость скапливается после операции, в этом случае проводится повторная процедура аспирации, с обязательным введением в полость антибиотиков и гормональных препаратов.

Провокационных событий, ведущих к синовиту, довольно: Игорь Петрович Власов Откачивание проводится по последующей методике: Почаще всего докторы сталкиваются с синовитом — воспаленным состоянием синовиальной оболочки коленного сустава, и следует быть непревзойденно осведомленным о том, чем небезопасна эта патология и как убрать ее первопричину. Единственный ключ к успеху при скоплении в коленном суставе воды заключается в немедленном обращении за докторской помощью, без которой болезнь может привести к необратимым последствиям.

В неких вариантах жидкость собирается в коленной чашечке даже опосля ушиба или громоздкого удара, нарушающего целостность внутренних тканей сустава. В конце концов, для удаления всех последствий перенесенного заболевания будет нужно в течение месяцев практиковать целебную физическую культуру. К той же категории риска относятся пациенты, хронически испытывающие проблемы с коленями — спортсмены, велосипедисты, любители активного вида жизни.

Артрит коленного сустава жидкость - Прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Реактивный артрит — воспалительное заболевание с поражением суставов,. Позднее было выяснено, что в норме сустав не является стерильным и в нем. Чаще это происходит в крупных и средних суставах коленных ,. Лечение и симптомы артрита колена. Синовиальная мембрана выделяет специальную жидкость , которая смазывает сустав. Работа сустава, то есть давление, заставляет жидкость циркулировать в.

Симптомы артрита коленного сустава , происхождение, развитие и виды. Артроскопические изменения синовиальной оболочки при ревматоидном артрите. Жидкость в коленном суставе? Смотрите простейший способ избавиться от нее! Home Remedies For. При неэффективности пункции сустава вся жидкость не удаляется.

Артрит коленного сустава : причины, симптомы, лечение. Коленный сустав — лечение. Коленный сустав не выполняет свою функцию. Далее возникает артрит , артроз, что проявляется через постоянную. Когда суставная жидкость имеет хороший состав и достаточный объем, она. Травматический синовит требует госпитализации в травматологическое отделение. А при обнаружении гноя в жидкости колена лечение проводится в хирургии.

Если скопление жидкости в коленном суставе вызвано инфекционным процессом, то пациентам назначается прием антибиотиков в течение недель. Наиболее часто используются макролиды Азитромицин, Кларитромицин , цефалоспорины Цефотаксим, Цефтриаксон , полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой Панклав, Амоксиклав.

Если в коленном суставе накопилось большое количество жидкости, то перед консервативным лечением выполняется артроцентез. Так называется малоинвазивная процедура, в ходе которой в сустав вводится пункционная игла. Удаление избыточной жидкости осуществляется в асептических условиях под местной анестезией. Для обезболивания обычно применяется инъекционный раствор Лидокаина или спрей Дифторэтан. После извлечения жидкости полость сустава обрабатывается растворами с антисептической, противовоспалительной и антибактериальной активностью.

При рецидивирующем течении некоторых заболеваний ревматоидный артрит, остеоартроз объем синовия повышается довольно часто. Это происходит и при хроническом синовите.

Подобное патологическое состояние сопровождается необратимыми изменениями в синовиальной оболочке и становится показанием для ее частичного или полного иссечения. Операция синовэктомия проводится в плановом порядке. При обнаружении гнойных масс в полости колена пациентам показана иммобилизация.

Нога обездвиживается с помощью наложения гипсовой лангетки или применения жесткого ортеза. Больной должен также соблюдать постельный режим в первые дни лечения, обеспечивать конечности возвышенное положение. Если в колене протекает асептический воспалительный процесс, то для его фиксации чаще используются полужесткие ортезы, например, эластичные бандажи с пластиковыми или металлическими вставками. На этапе реабилитации пациентам показано ношение мягких согревающих наколенников.

Для ускорения выздоровления, повышения эффективности препаратов врачи назначают пациентам ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию или электрофорез с новокаином. В восстановительный период проводится до 10 сеансов таких физиопроцедур:. При хронических синовитах, частом скоплении жидкости в колене при гонартрозе или артрите применяется электрофорез с гиалуронидазой или растворами йодида калия. После проведения основного лечения, восстановления объема жидкости врач может разрешить использование народных средств для устранения слабых дискомфортных ощущений.

Применение растираний, мазей, компрессов также становится хорошей профилактикой рецидивов артрита или гонартроза. Какие народные средства наиболее эффективны:. Врачи рекомендуют заменить кофе ромашковым чаем, настоем из плодов шиповника.

При отсутствии воспаления можно регулярно прогревать колено мешочком с горячей морской солью. Если больной не обращается за медицинской помощью, то повышается вероятность инфицирования выпота.

Это приводит к распространению воспаления на фиброзные мембраны и возникновению гнойного артрита , флегмоны мягких тканей, периартрита.



Sitemap

Горчичная маска помогает росту волос, о артроз правого тазобедренного, можно ли имбирь маринованный на диете, форум способы эпиляции, диета с лимонном, казино черри минск официальный сайт, тмин против простатита, назначение при алкоголизм, как восстановить кровоснабжение сустава, от чего болят суставы в коленях и локтях, алкоголики прикольная картинка ����� ��������

8 thoughts on “ Артрит коленного сустава накопление жидкости

  1. Валерьян
    Накопление жидкости в суставной полости (при инфекционном коленном артрите). Потливость, озноб, лихорадка, увеличение лимфоузлов (при некоторых разновидностях коленного артрита).
    Reply
  2. Влада
    Коленный сустав – один из крупнейших в организме человека, содержащий много синовиальной (суставной) жидкости, при занесении воспалительного фактора в которую и возникает артрит.
    Reply
  3. topctarmarppe
    Жидкость в коленном суставе (выпот) Небольшое количество синовиальной жидкости в колене обеспечивает нормальное функционирование коленного сустава.
    Reply
  4. Евдокия
     · Основная причина – накопление внутри коленного сустава большого количества жидкости. «Распирающий», «тупой», «давящий» характер боли объясняется в таком случае чисто механическими причинами.
    Reply
  5. Альбина
     · Артрит коленного сустава может сочетаться с артритом голеностопного, тазобедренного, плечевого и других суставов. Гнойный артрит коленного сустава (эмпиема сустава) сопровождается выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой, ознобами, головной болью, миалгией.4/5(2).
    Reply
  6. Феликс
    Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит), но зачастую становится спутником основной болезни, например, гепатита, псориаза, системной красной волчанки (вторичный артрит).
    Reply
  7. Ипат
    Артрит коленного сустава Артрит – воспалительный процесс коленного сустава. Болезнь протекает медленно, постоянно прогрессирует и сопровождается болями и .
    Reply
  8. Виктория
     · Артрит коленного сустава – это воспаление внутри- и околосуставных областей одного или обоих колен. Другое название патологии – .
    Reply

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *